Hipertricose e Hirsutismo
A hipertricose caracteriza-se simplesmente pelo crescimento aumentado de pelos em qualquer região do corpo, podendo ser localizada ou generalizada.
Já o hirsutismo é definido como o crescimento excessivo de pelos nas mulheres, em locais que normalmente mulheres não possuem pelos, como lábio superior (bigode), queixo, peito, abdome e na parte interna da coxa.
As causas desse crescimento exagerado de pelos no hirsutismo são devido ao aumento de hormônios masculinos, chamados de andrógenos, ou pode ocorrer se os folículos pilosos (local onde cresce o pelo) são muito sensíveis aos níveis normais de andrógenos. Esse hormônio é necessário para o desenvolvimento dos fios e da glândula sebácea. Vários tipos de andrógenos podem ser secretados em excesso, como testosterona, sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA) e androstenediona.
Quando o hisurtismo ocorre devido ao aumento dos níveis de androgênio, pode vir acompanhado de outros sinais, como acne, alopecia androgenética, e características masculinas, como engrossamento da voz, aumento do tamanho do clitóris, aumento da massa muscular, entre outras. Isso sugere alguma doença androgênica, necessitando melhor avaliação.
Dentre as causas de hisurtismo, a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a mais comum. Outras causas incluem a hiperplasia adrenal congênita, tumores secretantes de andrógenos, hipertecose ovariana, drogas e doenças endócrinas. Também pode haver o hisutismo idiopático, em que não se identifica a causa mesmo após investigação diagnóstica.
Diante do achado de hirsutismo, é interessante procurar um médico para realizar o exame físico, e dependendo de cada caso, prosseguir para a investigação diagnóstica da causa, que pode ser feita com exames laboratoriais e exames de imagem.
A Hipertricose, diferentemente do hirsutismo, envolve o crescimento capilar não androgênico. É causado na maioria das vezes por fármacos, mas pode ocorrer em contexto de doenças sistêmicas, síndromes paraneoplásicas ou de forma congênita.
O tratamento de ambos os casos se resume em atuar na doença subjacente, caso seja definida. Pode ser feito também medicações tópicas para remoção de pelos e tratamentos hormonais, no caso do hirsutismo, que incluem contraceptivos orais e fármacos antiandrogênicos.